முதியோர்
முதியோரின் நடவடிக்கையில் மற்றும் மனநிலையில் ஏற்படும் பிரச்னைகளைப் பற்றி ஆராயும் அறிவியல் துறையே முதியோர் உளவியல் ஆகும். முதியோரின் வயது அதிகரிக்க அதிகரிக்க, அத்தோடு நிகழும் உடல்நிலை மாற்றம், உணர்ச்சிகள் மாற்றம், சமூக சூழல் மாற்றம் போன்றவை அவர்களுக்கு உளவியல் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
முதியோருக்கு ஏற்படக்கூடிய பொதுவான உளவியல் பிரச்சனைகள்
மனச்சோர்வு
மனச்சோர்வு என்பது ஒரு உணர்வுபூர்வமான மனநிலை. அதன் வெளிப்பாடாக வருத்தம், வெறுப்புற்ற மனநிலை, நம்பிக்கையிழந்த நிலை ஆகியவை ஒருவரிடம் காணப்படும். இளைஞர்களோடு ஒப்பிடும்போது, பொதுவாக முதியோர்களிடம் மனச்சோர்வும் தற்கொலை மனப்பான்மையும் அதிக அளவில் காணப்படுகிறது. இதற்குக் காரணம், முதியோரின் வாழ்நாளின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் கடுமையான இழப்பே ஆகும். உதாரணமாக, உடல்நலம் குன்றுதல், உடல்நிலையில் மாற்றம், பணி ஓய்வுக்குப் பின் ஏற்படும் வருமான இழப்பு, உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களை இழத்தல், வாழ்க்கைத் துணைவரை இழந்துவிடுதல், தற்காலிக இடமாற்றம் போன்றவற்றைச் சொல்லாம்.
முதியோருக்கு ஏற்படும் மனச்சோர்வை குடும்பத்தினர் கவனிக்கத் தவறிவிடுகிறார்கள். இல்லையென்றல் முதுமையின் இயல்பு என்று ஒதுக்கிவிடுகிறார்கள். ஆரம்ப நிலையிலேயே முதியோருக்கு ஏற்படும் மனச்சோர்வை இனங்கண்டு, உடனடியாகச் சிகிச்சை அளிக்கத் தவறினால் தேவையற்ற சிரமங்களை அவர்கள் பட நேரிடும்.
மனநிலையில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றங்கள், தீயது ஏதோ நடக்கப்போகிறது என்ற பயம், எப்போதும் சோகமாகக் காணப்படுதல், உற்சாகமின்மை ஆகியவற்றை மனச்சோர்வின் பொதுவான அறிகுறிகளாகக் கூறலாம். ஒன்றில் கவனம் செலுத்த இயலாமை, சோம்பேறித்தனம், எதிலும் ஆர்வமின்மை, குற்றவுணர்வு, ஒழுங்கற்ற பசி மற்றும் தூக்கம் ஆகியவையும் மனச்சோர்வின் வெளிப்பாடுகள்தான். அத்தோடு வழக்கத்துக்கு மாறான மன உளைச்சல், உடல் கோளாறுகள் ஆகியவையும் மனச்சோர்வினால் ஏற்படுகின்றன.
மனச்சோர்வினால் பாதிக்கப்பட்ட முதியோர், சிறிய விஷயத்திற்கும் அதீதமாகக் கவலைப்படுவார்கள்; தொடர்ந்து உடலில் ஏதோ பிரச்சனை இருப்பதாகக் கூறுவார்கள்; சில சமயம், மனச்சோர்வு ஞாபகச் சக்தியை குறைத்துவிடும்.
பித்து நிலை:
ஒருவரின் நடவடிக்கையில் ஏற்படும் திடீர் மாற்றம், எதிர்ப்புணர்வு, கவனமின்மை, ஞாபகச்கக்திக் குறைவு, ஒழுங்கற்ற சிந்தனை ஆகியவற்றைப் ‘பித்து பிடித்த நிலை’ என்று கூறலாம். இந்த நிலை, ஒரு நாளின் பொழுதில் மாறிக்கொண்டே இருக்கும். பாதிக்கப்பட்டவர் ஏதோ குழப்ப நிலையில் இருப்பதாக குடும்பத்தினர் நினைப்பார்கள். உதாரணத்திற்கு சுதந்திரமாகவும், நல்ல உடல் நலத்தோடும் இருப்பவர் திடீரென்று குழம்பியவராகவும் அமைதியற்றும் காணப்படுவார். சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிடுவார். மீண்டும் பழைய நிலைக்குப் போய்விடுவார். சில சமயம் அரை மயக்கத்தில் இருப்பார். தூங்கும் வழக்கத்தில் மாற்றம் ஏற்படும். குறிப்பாக இரவு நேரத்தில் தூக்கமின்றித் தவித்துவிட்டுப் பகலில் தூங்குவார். ஒட்டுமொத்தமாகச் சொல்லப்போனால், பித்து நிலையில் இருப்பவரின் நடவடிக்கையில் தாறுமாறான மாற்றங்கள் இருக்கும்.
இந்தப் பித்து நிலைக்கு உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். உடனடிக் கவனம் செலுத்தாவிட்டால், அதுவே வேறு பல உடல்நலக் கோளாறுகள் வருவதற்குக் காரணமாகிவிடும். இதற்குக் காரணமாக நோய்த் தொற்று, பக்கவாதம், சர்க்கரை நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றைச் சொல்லலாம். வேறு நோயைக் குணப்படுத்தச் சாப்பிடும் மருந்துகளின் பின்விளைவாகவும் பித்துநிலை முதியோருக்கு ஏற்படலாம். முதல் முறையாகப் பித்து நிலையால் பாதிக்கப்பட்டவரை உடனடியாக மருத்துவமனையில் சேர்த்துச் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் நோயின் தன்மை சரியாகக் கண்டுபிடிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு பூரணமாகக் குணமாகிவிடுகிறார்கள். அப்படி உரிய சிகிச்சை அளிக்காத பட்சத்தில், அதுவே டிமெனிஷயரிவுக்கு அல்லது இறப்புக்கோ வழிவகுத்துவிடும்.
ஒருவர் தன் இயல்பான செயல்களைச் செய்ய முடியாத அளவுக்குச் மூளைத் திறனை இழந்துவிடும் நிலை ‘டிமெனிஷயரி’ என்று அழைக்கப்படுகிறது. பித்து நிலையைப் போல் அல்லாமல், டிமெனிஷயரிவின் பாதிப்புகள் ஒருவரிடம் கொஞ்சம் கொஞ்சம் ஏற்படுகிறது. மூளை செயல்பாட்டுத் திறனை இழப்பதால் ஞாபகச்சக்தி, தெளிவான சிந்தனை, தீர்வு காணும் திறன், கணிக்கும் திறன், படிக்கும் மற்றும் எழுதும் திறன் பேச்சு ஆகியவற்றில் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. இதனால் பாதிக்கப்பட்ட முதியவருக்குக் குறைந்த ஞாபகச்சக்தியே இருக்கும்; சமீபத்தில் நடந்த நிகழ்ச்சி கூட நினைவில் இருக்காது; பேசும்போது தகுந்த சொற்கள் கிடைக்காமல் திண்டாடுவார்கள்; வழி கண்டுபிடிப்பதில் சிரமம் இருக்கும்.
முதியவர்களுக்கு டிமெனிஷயரி நோய் முற்றத்தொடங்கினால், அன்றாட செயல்பாடுகளான சாப்பிடுதல், உடை உடுத்துதல், காலைக்கடனிகள் முடித்தல், குளித்தல் போன்றவற்றைச் செய்வதற்குக் கூட மற்றவர்களின் உதவி தேவைப்படும். பெரும்பாலானவர்களின் நடவடிக்கைகளில் மாற்றம் அதிகம் இருக்காது. அப்படியே இருந்தாலும், அது திசைதெரியாமல் சுற்றுதல், சமூக பழக்கவழக்கத்தல் மாறுதல், மனநிலையில் திடீர் மாற்றம் போன்றவைகளாக இருக்கும்.
ஒருவருடைய நடவடிக்ககளிலும் ஆறுமையிலும் டிமெனிஷயரி பல மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். உதாரணத்திற்கு, தங்களுடைய உடமைகளை யாரோ திருடிவிடுவார்கள் போன்ற தவறான எண்ணங்கள், இவர்களின் மனத்தில் இருக்கும். சில மாற்றங்கள் பித்துநிலையாலும் ஏற்படலாம். ஆரம்ப நிலையிலேயே டிமெனிஷியாவைக் கண்டுபிடித்துவிட்டால், அதை எளிதாகக் குணப்படுத்திவிடலாம். இந்த நோய்க்கான அறிகுறி மெதுவாகத் தோன்றும் என்பதால், ஆறுமாதவரை குடும்பத்தினர் கூட இதைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது.
டிமெனிஷயரிவின் இரண்டு வகைகளாக ‘அல்செய்மர் நோய்’, ‘வாய்குலர் டிமெனிஷியா’ ஆகியவற்றைச் சொல்லலாம். அல்செய்மர் நோய் உள்ளவர்களின் மூளைச் செல்கள் விரைவாக இறந்துவிடுவதால், மூளையின் செயல்பாடு மற்றும் செயல்திறன் வெகுவாகப் பாதிக்கப்படுகிறது.
மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைப்படுவதாலோ அல்லது மூளையின் நரம்புகள் பாதிக்கப்படுவதாலோ ‘வாஸ்குலார் டிமெனிஷியா’ ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் வந்தவர்களுக்குப் பெரும்பாலும் சர்க்கரை நோயோ அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தமோ இருப்பது பின்னால்தான் தெரியவரும். இவையே ‘வாஸ்குலார் டிமெனிஷயரி’ வரக் காரணமாக அமைந்துவிடுகின்றன.
மேலே குறிப்பிட்ட காரணங்களைத் தவிர வேறு காரணங்களாலும் ‘டிமெனிஷயரி’ வரலாம். நோய்க்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்க முழுமையான மருத்துவப் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்; மூளையை ஸ்கேன் செய்யும் சோதனையும் அவசியம் செய்ய வேண்டும்.
முதியோர்களிடம் காணப்படும் மனநலக் கோளாறுகள்:
சிந்தனைத் திறனில் ஏற்படும் பாதிப்பை ‘மனநலக் கோளாறு’ என்று கூறலாம். சிந்திக்கும் திறன் பாதிக்கப்படும்போது, தர்க்கரீதியாக யோசிப்பதும் நிதர்சனத்தை அறிந்துகொள்வதும் பாதிக்கப்படுகிறது. மாயத்தோற்றம், பொய்யானவற்றை நம்புவது, கூர்ந்து ஆராயும் திறனை இழந்துவிடுவது ஆகியவற்றை மனநலக் கோளாறுகளுக்கான அறிகுறிகளாகக் கொள்ளலாம்.
கண்ணுக்கு முன் இல்லாத ஒன்று, இருப்பது போன்ற பிரமை ஏற்படும்போது மாயத்தோற்றம் உருவாகிறது. எந்த ஒலியும் உண்மையில் ஒலிக்காதபோது ஏதோ சப்தம் கேட்பதாக ஒருவர் நினைப்பதும் உடம்பில் ஏதோ பூச்சி ஊர்வதாக ஒருவர் நம்புவதும் மாயத்தோற்றத்திற்கு உதாரணமாகும்.
ஒருவர் படித்தவராகவும் பக்தியுடையவராகவும் இருந்தும் அதற்கு நேர்மாறான கருத்துகளை கூறத் தொடங்கினால் ‘பொய்யானவற்றை நம்பும்’ கோளாறினால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் என்பது பொருள். இப்படிப்பட்டவர் தன் மனைவி தமக்கு நம்பிக்கைத் துரோகம் செய்வதாகவும், தனக்கு ஏதேதோ நோய் இருப்பதாகவும், தன்னை ஏதோ ஆபத்து துரத்துவதாகவும் கூறுவார்.
முதிர்ச்சி, காது கேளாமை, கண் பார்வை மங்குதல், சமூகத்தின் புறக்கணிப்பு போன்றவை முதியவர்களிடம் மனநலக் கோளாறுகள் வருவதற்குக் காரணமாக அமைகின்றன. எதிர்ப்புணர்வும் மனச்சோர்வும் முதியோரின் நிலையை மேலும் மோசமாக்கலாம். மனநலக் கோளாறுகளை நீக்க குறைந்த அளவு மாத்திரை தரும் மருத்துவ சிகிச்சையே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
முதியோர் உளவியல் சிகிச்சை திட்டம்
எங்கள் செங்கி பொதுமருத்துவமனையில், உளவியல் பிரச்சனையால் பாதிக்கப்பட்ட 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியவர்களுக்கு உளவியல் சிகிச்சை அளிப்பதற்கென்றே தனி சிகிச்சைப் பிரிவு உள்ளது. இங்கு சேரும் ஒவ்வொரு முதியவரின் உடல்நிலையும் முழுமையாகப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. பின்னர் நோயாளியின் உடல்நிலை, மனநிலை, சமூக மற்றும் சூழல் பின்புலம் போன்றவையும் மதிப்பிடப்படுகிறது. எந்தப் பிரச்சனையால் முதியவர் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம் என்று ஆராயப்படுகிறது. எங்கள் மருத்துவக் குழுவில் முதுமையியல் மருத்துவர், முதுமையியல் சார்ந்த உளவியல் மருத்துவர், உளவியலாளர், உளவியல் பயிற்சிபெற்ற செவிலியர், தொழில்துறை உளவியல் சிகிச்சை அளிப்போர், சமூகப் பணியாளர்கள் ஆகியோர் உள்ளனர்.
நோயாளியை முழுமையாகப் பரிசோதித்து மதிப்பீடு செய்த பின்னர், நோயாளிக்கு ஏற்ற சிகிச்சைத் திட்டம் வகுக்கப்படுகிறது. தேவைப்படும்போது நோயாளியின் குடும்பதினரையும் சிகிச்சையில் பங்கு பெறச் செய்கிறோம். நோயாளிக்கு இருக்கும் பலம், திறன் ஆகியவற்றைக் கொண்டே, அவருக்கு உகந்த சூழலை உருவாக்குவதே எங்கள் லட்சியம் ஆகும். மருத்துவமனையில் கிடைக்கும் கசிகிச்சை முறைகள்:
தனிப்பட்ட உளவியல் சிகிச்சை
குடும்ப ஆலோசனை
மருத்துவம்
திறமையை மேம்படுத்துதல்
புலன்களைத் தூண்டிச் செயல்படவைத்தல்
அமைதிக்கான மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை
முதியோருக்கு ஏற்படும் பல மனநலக் கோளாறுகளை வெற்றிகரமாகக் குணப்படுத்திவிடலாம். உரிய நேரத்தில் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் நோயாளியின் மன அழுத்ததைக் குறைத்து, வாழ்க்கை நிலையை மேம்படுத்தலாம். செங்கி பொது மருத்துவமனை அகநோயாளிகளுக்கும் புறநோயாளிகளுக்கும் சிகிச்சை அளிக்கிறது. முதுமையியல் பகல்நேர மருத்துவமனை ஒன்று தேவை கருதி தனியே இயங்கிவருகிறது. நோயாளி குணமாகி வீட்டுக்கு அனுப்பப்பட்டாலும், அதன் பிறகும் எங்கள் மருத்துவர்கள் நோயாளியின் குடும்பத்தாரோடு தொடர்பு வைத்துக்கொண்டு தொடர்ச்சியான சேவையை அளிக்கிறார்கள். தொழில்முறை மற்றும் சமூக சேவை நிறுவனங்கள் நோயளியுடன் தொடர்புவைத்துக்கொள்ளவும் உதவுகிறார்கள்.
